导读:随着美国的军事战略重心从反恐战争转向大国竞争▪▽,美军卫勤体系正经历一场深刻的变革。面对未来战场的反介入/区域拒止(A2/AD)带来的高烈度、分布式与后勤切断挑战,美军卫勤装备发展路径正从以快速后送为核心的机械化平台保障,转向以延时现场救治(Prolonged Field Care,PFC)为核心的前沿化、智能化与无人化保障,其本质是围绕伤员救治体系在不同作战环境下的能力再平衡。

在伊拉克和阿富汗战争时期▲,美军依托相对可控的空域与交通条件,建立了一套以快速后送为路径的高效创伤救治体系,美军伤员在受伤后通常很快就能被直升机转运至具备手术能力的医疗设施处,从而使其战伤/战死率降至历史较低水平。

然而▼,在针对“同等对手”的多域作战推演中,美军意识到其在未来战场中的制空权将不再稳固◆•,后勤补给线将时刻面临威胁…●。这意味着伤员可能滞留在前线更久○,一旦后送受限■,伤员救治窗口就必须依靠前沿救治点自身去维持。
在俄乌战场上,这一点得到充分印证,由于缺乏制空权□▽■,以及无处不在的无人机,作战区域内没有安全区。此外,救护车上的红十字标识也被视为攻击目标,因此,重伤员从交战区撤离的平均时间为3.5小时◇★,甚至有些伤员被迫滞留前线数天▽。

因此,美陆军《医疗现代化战略》与美国防卫生局(DHA)的规划指出,卫勤能力必须从依赖线性后送,转向半自主、集成▼•、网络化的分布式生存能力。
美军强调的不是放弃后送,而是把医疗能力向前推:前沿救治更强、专家支撑更近、补给更灵活、信息更畅通,从而在后送延迟时仍能降低可预防死亡-▼。因此美军卫勤装备研发采购的重心也随之从如何快速稳定后送伤员转向了如何在伤员滞留前线的情况下降低死亡率,即延时现场救治(PFC)。
围绕PFC指导的前沿化、智能化与无人化保障,美军卫勤装备与技术的发展路径呈现出几条清晰的特征•◆▲:
路径一:现场救治能力从短时处置转向可持续●。PFC的关键不是把医院搬到前线,而是用最小代价构建可持续救治的最基础能力▲◇▽:能止血★▽☆、能复苏、能监护、能简检、能保温★、能镇痛、能在必要时维持呼吸支持•=,并把关键数据记录下来以便后续接续救治。
美军在相关战略和条令强调,现代化必须内嵌进体系,而不是在旧编成上外挂新装备。落到装备层面,美军强调模块化、轻量化与低负担携行,把零散器材整理为可复用□、可训练、可补给的模块化清单,并通过标准化耗材与流程,让分散编组也能稳定复制。


图▽:iViz•□…、Lumify便携式超声仪和战场辅助创伤分布式观察套件BATDOK(从左至右)

图:i-STAT便携式血液分析仪、Impact 731和LTV便携式呼吸机(从左至右)
路径二:专家能力前移…☆。PFC场景下▲…,最紧缺的不是某种医疗装备,而是跨专业的决策能力。因此,美军强化了可在前沿使用的远程医疗与随时咨询机制,例如联合创伤系统(Joint Trauma System◇▼□,JTS)推广的ADVISOR实时远程医疗系统,强调按需▽、实时、全天候支撑前沿救治点△△△,帮助其在资源受限下做出更高质量的复苏□•▽、处置与后送决策▲◇☆。
需要特别强调的是,远程医疗不能替代前沿医疗力量,它只在前沿具备基本能力的前提下▷•,才能显著提升救治质量与效率。
路径三●=:补给与后送无人化。PFC解决的前沿伤员的持续救治需求●,而补给与后送无人化则解决的是持续支援与减少人员暴露风险。2025年5月,美军在立陶宛的快速响应2025演习中,173空降旅把无人机运送血液制品纳入前沿救治流程▪-…,使用TRV-150与Flying Basket等平台将模拟血液投送到3公里外的Role 1救治点。美军强调其核心收益是“减少人员进入威胁区域的风险”。

2025年7月,在敏捷精神25演习中,美军评估了ULTRA全自主无人车□,用于承担高风险补给任务。美军相关人员指出,在后续的研发计划中,美军将基于这一平台进行改进以完成无人后送任务。然而随着无人机在现代战场的大规模使用,使用无人车执行后送任务时必须具备反无人机能力★。

路径四:人工智能(AI)辅助分诊与感知。在大规模伤员与资源受限场景中,如何更快识别高危伤情、如何在有限资源下同时处置多名伤员、如何把信息快速传递给后方救治链条■▼,往往比单点高精尖设备更能决定系统总体效能。
2024-2026年,美国国防高级研究计划局(DARPA)面向美军和民间组织举办“分诊挑战☆…”(Triage Challenge)竞赛,该竞赛的核心目标是推动可扩展▲○、快速▽◇▽、准确的分诊工具:包括用无人机/无人车与传感器在复杂环境中定位伤员•△、识别伤情线索▪,并把关键数据快速回传,通过AI辅助救援者做出优先级决策☆。

图:参赛人员使用无人机/无人车收集评估伤员伤情;分析人员使用AI实时分析回传数据
卫勤装备虽然为前沿医疗人员提供了基础工具,但在大规模伤员压力下能否持续完成救治任务●☆,最终取决于三种信息是否同步可视化:伤员流转信息▼、医疗资源信息、与行动规划信息•☆★。为解决上述问题▽,美军开发了联合作战卫勤信息系统——医疗通用作战图(MedCOP)★。

2024年7月,美军在“捕食者奔跑24”演习中,依托MedCOP组织开展大规模伤员救治演练。作为一款交互式决策支持平台,MedCOP能够为卫勤指挥人员,提供近乎实时的伤情动态监测数据与医疗资源管理可视化信息,为卫勤保障决策的高效制定提供有力支撑=•◇。
MedCOP的用户交互界面具备医疗管理与卫勤准备信息的近实时共享及全球可视化功能,可确保各部队及时获取最新态势数据,进而提升多单位协同保障效能☆△-。该平台可对医疗床位、专业设备、医用耗材、医护人员及实验室资源等要素进行精细化、可视化呈现,帮助指挥人员精准掌握卫勤资源库存与调配状态。
美军卫勤装备现代化的路径可以概括为在后送不可靠的环境中,把救治能力前推。对我军而言◇,关键不在于研发某种先进装备▪◆▷,而在于把“后送延迟▷●”作为医疗作战规划的起点,以此作为相关卫勤装备和技术研发的基础。
第一,从后送导向转向救治导向◆。在作战医疗规划阶段,就把后送不可达作为默认状态,加强前沿救治能力☆,重点研发适合高对抗环境的长效维持类装备▼,确保在后送不可达的情况下••,基层单位仍具备维持伤员生命体征的能力,并以72小时量级的连续照护要求倒推人员编组•□、装备组合与耗材储备。
第二●,装备研发以“能力包”为单位,而不是某个单装。把前沿救治所需装备=•、耗材、流程与训练做成模块化清单,明确最低可用…□▲、推荐配置、增强配置的分层标准◁。
第三,把远程医疗纳入战前训练与值班机制。远程医疗不是战时的临时制度,而应在平时就完成流程、演练与权限制度的制定,让前沿人员熟练使用,后方专家随时待命。
第四,无人化优先从血液与关键耗材补给切入。相较无人后送,短距无人补给更容易形成能力;同时要同步解决冷链★=、封装…▲、交接与追溯机制▽☆◆,确保运输的物资送到即可用。
第五,建设卫勤通用作战图。该类作战图的研发前期不需要大而全,只需要打通伤员状态与位置、关键物资库存与设备可用性、可用后送/补给窗口这三类数据▲◆,明确数据更新与跨军种同步规则▼…,率先实现卫勤态势的可视化★。(北京蓝德信息科技有限公司)返回搜狐◁☆,查看更多